西安手术室净化设备-拉萨医院手术室净化-拉萨洁净手术室净化

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很多人认为，医院手术室，因为净化的建设手术室的成本高。手术室净化层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样，不能有丝毫放松，还对室内的清洁工作有特殊的要求，室内墙角全部为弧形结构设计，找不到任何一个90°的墙角，使细菌无处藏身，避免了清除不尽的死角，并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒，这样既节省劳动又防止外来污染的进入。洁净手术室各手术室空气净化系统在手术室墙面四角、净化机组、天花板、走廊、新风机、排风机都设有不同级别的过滤器，并对其进行定期清洁、维修和更换，严格保证室内空气的无菌。这种观点其实是一种误解。这种医疗净化工程类本身性价比不高，装饰简单，配有空调，加上净化成为洁净手术室，手术室净化工程只是洁净手术室比一般的要求更高，如何省钱并建立实用手术室净化呢？

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手术室净化建设属于医院建筑、暖通技术领域，有许多标准和规范高成本与个别医院、厂家或设计院对规范的误解有关，主要体现在以下三点：

误解

该守则规定，清洁的手术室可以用瓷砖和陶土清洁地面，不需要任何豪华装饰。所谓的整体手术室只是装饰手术室的一种方式。其实，可以做简单的装饰，墙砖也在线上，用彩色钢板，不需要用整盘，不需要用整间手术室。当然，就像家庭住房一样，医院有钱，要花更多的钱装修，这也是合理的。

曲解

手术室洁净度级别基本上是按照美国宇航局分类标准对无菌手术室进行分类，例如100级层流手术室的标准为每立方英尺空气中大于0.5lxm的尘粒数应小于100个，或每升空气小于3.5个，我国标准规定为小于3500个/立方米;1000级为每立方英尺空气中大于0.5gm的尘粒数应小于1 000个，或每立方米空气中应小于35000个，依次类推。

作为生物洁净室，实际上是以细菌浓度来分级，强调洁净度是减少细菌的必要保障条件。用手术区沉降细菌浓度来表示，I级手术室手术区要求不大于0.2个/30rain，Ф90皿(5个/立方米)，相应Ⅱ级手术室为0.75个/30rain，Ф90皿(25个/立方米)，m级手术室为2个/30min，Ф90皿(75个/立方米)，Ⅳ级手术室为5个/30rain，Ф90皿(175个/立方米)，有关定义和标准可参考《规范》。对于洁净手术室工程验收及检测方法和程序，《规范》中也作了明确和详细的要求。

4、手术室布局

手术室平面布局原则使功能流程合理、洁污流线分明(见图1)，以有利于减少交叉感染，有效地组织空气净化系统，经济地满足洁净质量。根据国外手术室的成功范例及《规范》的要求，手术室应按照3区2通道的原则布局(即手术区，辅助区，其它用房区，洁净走道和准洁净走道)，术前术后人员及无菌物品从清洁走道通过，术后污物从污物通道通过，这样清污分离可使手术后的污物及时得到处理，从根本上减少交叉污染的可能性。

合理安排和物流，使流线短捷，方便医护人员的活动。这样才能提率，有效防止交叉感染。建筑布局要简洁，和物流不能搞得过于繁琐、复杂。否则工作人员会弃之不用，如自由走动，更易造成污染。

5、手术室的无菌设计

手术室无菌设计涉及建筑和装饰各个方面，如室内装修要求，灭菌方法，设施的自动控制等。但关键的是手术室内空气净化处理，医院手术环境采用空气洁净技术，任何普通空调器都不得直接用于手术室。

《规范》对不同级别手术室净化空调系统的技术要求、洁净间的气流组织以及空调设备和部件材料的技术选择都作了详尽的说明。

洁净手术室的建设和使用是非常昂贵的，每简洁净手术室都要采用独立设置的净化空调机组，净化系统至少设有三级空气过滤，天花板集中送风满布率大于0.75，换气次数20~36次/小时，对100级层流手术室工作面平均风速要达到(0.25-0.35)m/s，小新风量60m3/h·人，以及噪声、压力、温度和湿度的要求等等，这全都依赖巨大的电力消耗来支撑。洁净程度越高，其建造成本、运行费用和能耗也越多。因此，洁净手术室的建设要充分考虑到运行经济性和临床有效性，是否需要建设高洁净度的控制空间，如单向层流洁净手术室要慎重地进行论证。

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